WOUND & INJURY TREATMENT
外傷・けがの処置
外傷・けがの処置では、切り傷、擦り傷、打撲、皮膚が裂けた傷、出血を伴う傷、転倒やスポーツによるけがなどに対応しています。
傷は見た目が小さくても、汚れの混入、感染、深部組織の損傷、骨折や腱・神経の損傷が隠れていることがあります。
宮崎クリニックでは、傷の深さ、出血、痛み、汚染の有無、動かしにくさ、しびれ、骨折の可能性を確認し、洗浄、被覆、必要に応じた縫合判断、感染予防、整形外科的評価を行っています。
ABOUT WOUND CARE
外傷は、傷の見た目だけでなく深さ・汚染・機能障害の有無を確認することが大切です
けがをしたときに重要なのは、単に血が止まっているかどうかだけではありません。
傷が深い場合、皮膚の下の脂肪、筋肉、腱、神経、血管、骨などに影響が及んでいることがあります。
また、屋外での転倒、土や砂利が入った傷、動物や人による咬み傷、刃物や工具によるけがでは、感染や異物残存にも注意が必要です。
早い段階で適切に洗浄し、傷の状態を確認することで、感染や治癒遅延、傷あとが目立ちやすくなるリスクを減らしやすくなります。
当院では、傷の種類や部位に応じて、外科的な処置と整形外科的な確認を組み合わせ、日常生活や仕事への復帰も考慮しながら対応しています。
このようなけがはご相談ください
- 切り傷・擦り傷
- 出血が止まりにくい傷
- 皮膚が裂けた傷
- 転倒による打撲やけが
- スポーツ中のけが
- 縫合が必要か迷う傷
TYPES OF INJURY
対応している主な外傷・けが
外傷には、切り傷や擦り傷のような皮膚の損傷だけでなく、打撲、挫創、刺し傷、関節や骨への影響を伴うけがもあります。
傷の種類により、洗浄、保護、縫合、固定、画像検査の必要性が変わります。
切り傷
包丁、カッター、ガラス、金属片などによる切り傷では、傷の深さ、出血、腱や神経への影響を確認します。
傷の開きが大きい場合は縫合を検討します。
擦り傷
転倒などで皮膚表面が擦れてできる傷です。
砂、砂利、アスファルト片などが残っていると治りにくくなることがあるため、丁寧な洗浄が重要です。
挫創・裂創
ぶつけた衝撃で皮膚が裂けた傷です。
傷の縁が不整で、内部に汚れが入り込んでいることもあるため、感染予防を意識した処置が必要です。
打撲
ぶつけた後の痛み、腫れ、内出血を確認します。
痛みが強い、腫れが大きい、動かせない場合は骨折や靭帯損傷の確認も必要です。
刺し傷
釘、針、木片、金属片などによる刺し傷では、見た目が小さくても深部に達していることがあります。
異物や感染の確認が重要です。
スポーツ外傷
転倒、接触、打撲、切り傷、関節の痛みなど、スポーツ中のけがに対応しています。
必要に応じて整形外科的な評価も行っています。
MEDICAL CHECKPOINTS
縫合が必要か、感染リスクがあるかを確認します
傷の処置では、縫うべきか、洗浄と保護で経過を見られるか、感染予防が必要かを判断することが重要です。
傷が深い、傷口が開いている、出血が止まりにくい、関節周囲や手指の傷で動かしにくい、しびれがある場合は、早めの受診をおすすめしています。
また、時間が経過した傷や、土・砂・動物由来の汚染がある傷では、感染リスクを考えて処置方法を検討します。
傷をきれいに治すためには、受傷直後の洗浄と、その後の適切な被覆・経過観察が大切です。
確認するポイント
- 傷の深さと広がり
- 出血の程度
- 汚れや異物の混入
- 傷口の開き
- しびれや動かしにくさ
- 骨折や腱損傷の可能性
WARNING SIGNS
早めの受診をおすすめする傷・けが
傷が小さく見えても、深い部分に損傷がある場合や、感染を起こしやすい状態になっている場合があります。
特に、出血が止まりにくい傷、傷口が大きく開いている傷、汚れが強い傷、手指や関節周囲の傷、強い腫れや痛みを伴うけがは早めに確認することが大切です。
また、時間の経過とともに赤み、腫れ、熱感、痛み、膿が出る、発熱がある場合は、感染の可能性があります。
「様子を見ていたら悪化した」という状態を避けるためにも、不安がある場合は受診をおすすめしています。
注意が必要な症状
- 出血が止まりにくい
- 傷口が開いている
- 傷が深い、汚れている
- 手指が動かしにくい
- しびれを伴う
- 赤み・腫れ・膿が出てきた
EXAMINATION
診察・処置について
診察では、いつ、どこで、どのようにけがをしたか、出血の程度、痛みの強さ、汚れの有無、しびれや動かしにくさがあるかを確認します。
切り傷や擦り傷では、傷の深さ、傷口の開き、感染リスク、縫合の必要性を確認します。
打撲や転倒によるけがでは、骨折や靭帯損傷の可能性も含めて確認しています。
処置では、傷の状態に応じて洗浄、異物除去、被覆、止血、必要に応じた縫合判断を行います。
傷の部位や状態によっては、画像検査や専門医療機関との連携を検討することがあります。
問診
受傷時刻、けがの原因、汚れの有無、出血、痛み、しびれを確認します。
傷の確認
傷の深さ、範囲、出血、異物、感染リスク、縫合の必要性を確認します。
洗浄・被覆
傷の状態に応じて洗浄し、適切な保護材で覆います。
骨折・腱損傷の確認
強い痛み、腫れ、動かしにくさがある場合は整形外科的な評価も行います。
TREATMENT
外傷・けがに対する主な処置
外傷の処置では、傷を清潔に保ち、出血や痛みを抑え、感染を防ぎ、できるだけ良い状態で治癒へ導くことを大切にしています。
傷の種類や深さにより、必要な処置は異なります。
洗浄
傷に付着した汚れ、砂、血液、異物をできるだけ取り除きます。
外傷処置では、適切な洗浄が感染予防の基本になります。
止血
出血の程度を確認し、圧迫や処置により止血を行います。
出血が止まりにくい場合は、傷の深さや血管損傷の可能性を確認します。
被覆・保護
傷の状態に応じて、適切な保護材で覆います。
乾燥や汚染を防ぎ、治癒しやすい環境を整えることを大切にしています。
縫合判断
傷が深い、傷口が開いている、自然に寄りにくい場合は、縫合の必要性を検討します。
傷の部位や受傷後の時間も確認します。
感染予防
汚染の強い傷、深い傷、動物咬傷などでは感染リスクを考えた対応が必要です。
赤みや腫れの経過も確認します。
整形外科的評価
転倒や打撲で骨折が疑われる場合、手指が動かしにくい場合、関節周囲のけがでは、骨・靭帯・腱の状態も確認します。
AFTERCARE
処置後の経過観察も大切です
外傷は、処置をして終わりではなく、その後の経過観察も重要です。
傷の赤み、腫れ、熱感、痛みの増加、膿、発熱などがある場合は、感染を起こしている可能性があります。
傷の状態に応じて、再診や処置の継続が必要になることがあります。
また、手指や関節周囲のけがでは、傷が治っても動かしにくさや痛みが残ることがあります。
必要に応じて、固定、リハビリテーション、専門医療機関との連携を行い、機能回復も含めて支えています。
処置後に確認すること
- 赤みや腫れが増えていないか
- 痛みが強くなっていないか
- 膿や強い熱感がないか
- 傷が開いていないか
- 指や関節が動かせるか
- 日常生活で支障が残っていないか
FIRST AID
受診前にできる初期対応
けがをした直後は、傷を清潔に保ち、出血や腫れを抑えることが大切です。
ただし、深い傷や汚れた傷、出血が止まりにくい傷は、自己処置で済ませず受診してください。
流水で洗う
可能であれば、傷についた砂や汚れを流水で洗い流してください。
強くこすりすぎると傷を広げることがあるため注意が必要です。
清潔なガーゼで圧迫する
出血がある場合は、清潔なガーゼや布で圧迫します。
出血が止まらない場合や傷が深い場合は早めに受診しましょう。
腫れが強い場合は冷やす
打撲や捻挫を伴う場合は、冷却により痛みや腫れを抑えやすくなります。
直接氷を当て続けないよう注意してください。
無理に動かさない
強い痛み、変形、動かしにくさがある場合は、骨折や靭帯損傷の可能性があります。
無理に動かさず受診してください。
FAQ
外傷・けがの処置に関するよくある質問
外傷・けがの処置で受診される方からよくいただくご質問をまとめています。
縫合が必要かどうかも診察で確認します。
擦り傷でも、砂や砂利が残っている場合や、傷の範囲が広い場合、赤みや痛みが強い場合は、洗浄や適切な保護が必要になることがあります。
傷の周囲の赤み、腫れ、熱感、痛みの増加、膿、発熱がある場合は、早めに受診してください。
傷の状態を確認し、必要な処置を行います。
打撲でも、痛みが強い、腫れが大きい、内出血が広がる、動かしにくい、体重をかけられない場合は、骨折や靭帯損傷の確認が必要です。
