INJURY / CUT / BURN

けが・切り傷・やけど

すり傷、切り傷、刺し傷、打撲、やけどなどの外傷は、日常生活、仕事中、スポーツ中、転倒時などに起こります。
傷が浅く見えても、異物の混入、感染、深部組織の損傷、骨折や腱・神経の損傷が隠れていることがあります。宮崎クリニックでは、傷の状態を確認し、洗浄・処置・被覆・縫合の判断・やけどの処置・感染予防まで行っています。

 

けが・切り傷・やけどは、傷の深さ・汚染・感染リスクを確認することが大切です

けがや切り傷は、見た目の大きさだけでは重症度を判断できないことがあります。
小さな傷でも、汚れた場所で受傷した場合、金属片や木片が刺さった場合、動物に咬まれた場合、傷が深い場合には、
感染や異物残存、腱・神経・血管損傷などに注意が必要です。

やけども同様に、赤みだけで済むものから、水ぶくれ、皮膚の深い損傷を伴うものまで幅があります。
受傷直後は軽く見えても、時間とともに痛みや水ぶくれが強くなることがあります。
当院では、傷ややけどの状態を確認し、必要な処置と自宅での管理方法をわかりやすくお伝えしています。

このような症状はご相談ください

  • 切り傷から出血している
  • 傷が深い、傷口が開いている
  • 砂や異物が入った可能性がある
  • やけどで水ぶくれができた
  • 傷の周囲が赤く腫れてきた
  • 転倒後の傷や痛みが続いている

対応している主なけが・傷・やけど

外傷は、傷の種類によって必要な処置が異なります。
傷の深さ、汚染の程度、出血、痛み、腫れ、感染の兆候を確認しながら対応しています。

すり傷

転倒や接触で皮膚の表面がこすれてできる傷です。
砂や小石などが入りやすく、十分な洗浄と適切な被覆が重要です。

切り傷

包丁、ガラス、金属、刃物などで皮膚が切れた状態です。
傷が深い場合や傷口が開いている場合は、縫合などの処置を検討します。

刺し傷

釘、針、木片、金属片などが刺さった傷です。
傷口が小さくても深部に異物や感染が残ることがあるため、注意が必要です。

打撲を伴う外傷

ぶつけた後に腫れや内出血、痛みが出る状態です。
傷だけでなく、骨折や関節・筋肉の損傷がないかも確認することがあります。

やけど

熱湯、油、火、アイロン、低温熱源などで皮膚が損傷した状態です。
赤み、水ぶくれ、強い痛み、皮膚の白色化など、深さに応じた対応が必要です。

咬み傷・汚染創

動物に咬まれた傷や、土・泥・金属などで汚染された傷は感染リスクが高くなります。
早めの洗浄と感染予防が重要です。

受診前にできる応急処置

けがややけどをした直後は、まず落ち着いて出血や痛み、傷の状態を確認することが大切です。
出血がある場合は清潔なガーゼやタオルで圧迫し、やけどの場合は流水で冷やします。
ただし、深い傷、強い痛み、水ぶくれ、広範囲のやけど、動かしにくさがある場合は、自己処置だけで済ませず受診をおすすめしています。

傷に市販薬を塗り込んだり、自己判断で異物を無理に取り出したりすると、傷の評価や処置が難しくなる場合があります。
不安がある場合は、傷を清潔に保った状態でご相談ください。

応急処置の基本

  • 出血は清潔な布で圧迫する
  • 汚れた傷は流水で軽く洗う
  • やけどは流水で冷やす
  • 水ぶくれは無理につぶさない
  • 深い異物は無理に抜かない
  • 強い痛みや腫れがあれば受診する

早めの受診をおすすめする症状

傷ややけどは、受傷直後だけでなく、数時間から数日後に腫れ、赤み、痛み、熱感が強くなることがあります。
傷が深い場合、汚染が強い場合、出血が止まりにくい場合、やけどで水ぶくれがある場合は、早めに状態を確認することが重要です。

また、手指や足趾の傷では、腱や神経を痛めていると、指が動かしにくい、感覚が鈍い、しびれるといった症状が出ることがあります。
転倒や外傷後の傷では、骨折や捻挫を伴っていないかも確認しています。

注意が必要な症状

  • 出血が止まりにくい
  • 傷口が開いている、深い
  • 指や関節が動かしにくい
  • しびれや感覚の鈍さがある
  • やけどで水ぶくれがある
  • 傷の周囲が赤く腫れてきた

診察・処置について

診察では、いつ・どこで・どのようにけがをしたか、傷の深さ、汚れの程度、出血、痛み、腫れ、しびれ、
関節や指の動かしにくさ、やけどの範囲や深さを確認します。
必要に応じて、骨折や異物の有無を確認するための検査を検討します。

傷に対しては、洗浄、異物の確認、消毒、被覆、縫合の必要性判断を行います。
やけどに対しては、深さと範囲を確認し、軟膏処置や被覆、感染予防、再診の必要性を判断しています。

傷の確認

深さ、汚染、出血、異物、感染リスク、腱・神経損傷の有無を確認します。

洗浄・処置

傷の状態に応じて洗浄、消毒、被覆、軟膏処置などを行っています。

縫合の判断

傷口が開いている場合や深い場合は、縫合が必要かを判断しています。

外傷の確認

転倒や打撲を伴う場合は、骨折・捻挫・打撲の有無も確認します。

けが・切り傷・やけどに対する主な処置

傷の処置では、感染を防ぎ、できるだけきれいに治るように、傷の状態に応じた対応を行うことが重要です。
やけどでは、深さと範囲を確認し、治癒までの管理を行っています。

洗浄・消毒

傷に汚れや異物がある場合は、十分な洗浄を行います。
感染を防ぐためには、傷の状態に応じた適切な初期処置が重要です。

被覆・軟膏処置

傷ややけどの状態に合わせて、軟膏や被覆材を使用し、治癒しやすい環境を整えています。

縫合処置

傷口が開いている場合、深い切り傷の場合、出血や整容面を考慮する必要がある場合には、縫合を検討します。

感染予防

汚染された傷、咬み傷、刺し傷などでは感染リスクが高くなるため、傷の状態を確認し、必要な対応を行っています。

やけどの処置

赤み、水ぶくれ、皮膚の損傷の深さを確認し、軟膏処置、被覆、経過観察を行っています。
広範囲や深いやけどでは専門医療機関と連携します。

専門医療機関との連携

深いやけど、広範囲のやけど、腱・神経・血管損傷が疑われる傷、手術が必要な外傷では、適切な医療機関と連携しています。

やけどで注意したいこと

やけどは、範囲、深さ、部位によって治療方針が変わります。
水ぶくれがある場合や、痛みが強い場合、顔・手・関節部・広範囲のやけどでは注意が必要です。

水ぶくれをつぶさない

水ぶくれを自己判断でつぶすと、感染リスクが高まることがあります。
清潔に保ち、早めに状態を確認しましょう。

冷やしすぎに注意する

受傷直後は流水で冷やすことが大切ですが、長時間の冷却や氷の直接使用は皮膚への負担になることがあります。

低温やけどにも注意する

カイロ、湯たんぽ、電気毛布などによる低温やけどは、見た目より深くなることがあります。
痛みや赤みが続く場合はご相談ください。

部位によっては早めの確認を

手指、顔、関節周囲、広い範囲のやけどは、機能や見た目に影響することがあります。
早めの受診をおすすめしています。

けが・切り傷・やけどに関するよくある質問

外傷や傷の処置で受診される方からよくいただくご質問をまとめています。

Q切り傷はどのような場合に縫う必要がありますか?

A傷口が開いている、傷が深い、出血が続く、動かす部位にある、整容面が気になる部位にある場合などは、縫合を検討することがあります。
診察で傷の状態を確認して判断しています。

Qすり傷でも受診した方がよいですか?

A砂や小石が入っている、範囲が広い、痛みが強い、赤く腫れてきた場合は受診をおすすめしています。
十分な洗浄と適切な被覆が重要です。

Qやけどで水ぶくれができた場合はどうすればよいですか?

A水ぶくれは無理につぶさず、清潔に保ってください。
水ぶくれが大きい、痛みが強い、範囲が広い、手や顔などにできた場合は早めに受診をおすすめしています。

Qけがの後、傷の周りが赤く腫れてきました。受診した方がよいですか?

A受診をおすすめしています。赤み、腫れ、熱感、痛みの増悪、膿が出る場合は、感染が起こっている可能性があります。
早めに状態を確認しましょう。