DYSLIPIDEMIA
脂質異常症
脂質異常症は、血液中のLDLコレステロール、中性脂肪、HDLコレステロールなどの値が基準から外れた状態です。
以前は「高脂血症」と呼ばれていましたが、現在はLDLコレステロールや中性脂肪が高い状態だけでなく、HDLコレステロールが低い状態も含めて脂質異常症と呼ばれます。
自覚症状が少ないまま進行することが多く、放置すると動脈硬化が進み、心筋梗塞、狭心症、脳梗塞などのリスクにつながることがあります。
宮崎クリニックでは、健康診断の結果、血液検査、生活習慣、血圧、血糖値、体重、喫煙、家族歴などを確認し、継続しやすい脂質管理を行っています。
ABOUT DYSLIPIDEMIA
脂質異常症は、症状がなくても動脈硬化予防のために管理が必要です
脂質異常症は、LDLコレステロールが高い、中性脂肪が高い、HDLコレステロールが低いなど、血液中の脂質バランスが崩れた状態です。
厚生労働省のe-ヘルスネットでも、LDLコレステロール、HDLコレステロール、トリグリセライドの異常が脂質異常症に含まれ、動脈硬化の促進と関連すると説明されています。
脂質異常症は、痛みやだるさなどの症状が出にくいため、健康診断で指摘されても放置されやすい病気です。
しかし、LDLコレステロールや中性脂肪が高い状態、HDLコレステロールが低い状態が続くと、血管の内側に負担がかかり、動脈硬化が進みやすくなります。
当院では、検査値だけでなく、年齢、性別、血圧、糖尿病、喫煙、家族歴、腎機能なども含めてリスクを確認しています。
このような方はご相談ください
- 健康診断で脂質異常を指摘された
- LDLコレステロールが高い
- 中性脂肪が高い
- HDLコレステロールが低い
- 動脈硬化が心配
- 生活習慣病をまとめて管理したい
LIPID TYPES
脂質異常症で確認する主な数値
脂質異常症では、LDLコレステロール、中性脂肪、HDLコレステロール、non-HDLコレステロールなどを確認します。
数値の意味を理解し、動脈硬化リスクに応じて管理することが重要です。
LDLコレステロール
一般に「悪玉コレステロール」と呼ばれることがあります。
高い状態が続くと、動脈硬化の進行に関係するため、特に注意して確認します。
HDLコレステロール
一般に「善玉コレステロール」と呼ばれることがあります。
低い状態では動脈硬化リスクに関係するため、生活習慣も含めて確認します。
中性脂肪
トリグリセライドとも呼ばれます。
食事、飲酒、肥満、糖尿病、運動不足などの影響を受けやすく、生活習慣との関係が強い数値です。
non-HDLコレステロール
総コレステロールからHDLコレステロールを引いた値です。
LDL以外の動脈硬化に関係する脂質も含めて確認する指標です。
総コレステロール
血液中のコレステロール全体を示す数値です。
単独ではなく、LDL、HDL、中性脂肪などと合わせて評価します。
他の生活習慣病との関係
高血圧、糖尿病、肥満、喫煙などが重なると、動脈硬化リスクが高まりやすくなります。
総合的な確認が重要です。
RISK FACTORS
脂質異常症に関係する主な要因
脂質異常症には、食生活、運動不足、体重増加、飲酒、喫煙、糖尿病、甲状腺疾患、腎臓病、遺伝的要因などが関係します。
検査値だけでなく、生活背景や他の病気の有無を確認することが大切です。
脂質や糖質の多い食事
揚げ物、脂身の多い肉、菓子類、甘い飲み物、炭水化物に偏った食事などは、脂質異常に関係することがあります。
運動不足
運動不足は体重増加や中性脂肪の上昇、HDLコレステロール低下に関係することがあります。
活動量の確認が重要です。
体重増加・内臓脂肪
内臓脂肪の蓄積は、中性脂肪の上昇、血糖値や血圧の悪化と関係します。
体重や腹囲も確認します。
飲酒
飲酒量が多いと、中性脂肪が上がりやすくなることがあります。
飲む頻度、量、休肝日の有無を確認します。
喫煙
喫煙は血管への負担を高め、動脈硬化リスクに関係します。
脂質異常症の管理では禁煙も重要な要素です。
遺伝的要因・家族歴
家族性高コレステロール血症など、体質的にLDLコレステロールが高くなりやすい場合があります。
家族歴も確認します。
MEDICAL CHECKPOINTS
脂質の数値だけでなく、動脈硬化リスクを総合的に確認します
脂質異常症では、LDLコレステロールや中性脂肪の数値が高いかどうかだけでなく、その方の動脈硬化リスクを総合的に確認することが重要です。
日本動脈硬化学会のガイドラインでも、動脈硬化性疾患予防のために包括的なリスク評価と包括的リスク管理が重視されています。
同じLDLコレステロール値でも、糖尿病がある方、喫煙している方、高血圧がある方、腎機能が低下している方、心筋梗塞や脳卒中の既往がある方では、治療目標や管理の考え方が異なる場合があります。
当院では、検査値を単独で見るのではなく、患者様ごとの背景を踏まえて治療方針を考えています。
確認するポイント
- LDLコレステロール
- HDLコレステロール
- 中性脂肪
- 血圧・血糖値
- 喫煙・飲酒
- 心血管疾患の既往や家族歴
COMPLICATIONS
脂質異常症は、心筋梗塞や脳卒中を防ぐための管理が重要です
脂質異常症が長く続くと、血管の内側にコレステロールがたまり、動脈硬化が進みやすくなります。
動脈硬化が進むと、血管が狭くなったり、血栓ができたりして、心筋梗塞、狭心症、脳梗塞などの重大な病気につながることがあります。
脂質異常症の治療は、検査値を下げること自体が目的ではなく、将来の血管病を防ぐために行います。
高血圧、糖尿病、喫煙、肥満などがある場合は、脂質管理とあわせて生活習慣病全体を見直すことが大切です。
予防したい合併症
- 動脈硬化
- 心筋梗塞
- 狭心症
- 脳梗塞
- 末梢動脈疾患
- 慢性腎臓病の進行
EXAMINATION
診察・検査について
診察では、健康診断の結果、LDLコレステロール、中性脂肪、HDLコレステロール、体重変化、食事、運動、飲酒、喫煙、睡眠、家族歴、内服薬、既往歴を確認します。
健康診断で一度指摘された場合でも、食事内容や採血条件によって数値が変動することがあるため、必要に応じて再検査を検討します。
血液検査では、脂質だけでなく、血糖値、HbA1c、肝機能、腎機能、尿酸値なども確認し、生活習慣病全体のリスクを評価します。
胸部症状、動脈硬化リスクが高い場合、専門的な検査が必要な場合は、適切な医療機関と連携しています。
血液検査
LDL、HDL、中性脂肪、non-HDL、血糖値、肝機能、腎機能などを確認します。
生活習慣の確認
食事、運動、体重、飲酒、喫煙、睡眠、仕事のリズムを確認します。
動脈硬化リスクの確認
高血圧、糖尿病、喫煙、家族歴、既往歴を含めてリスクを評価します。
治療方針の相談
生活改善、薬物療法、専門連携を含めて、継続しやすい方針を考えます。
TREATMENT
脂質異常症に対する主な治療
脂質異常症の治療では、食事療法、運動療法、体重管理、禁煙、薬物療法を組み合わせ、動脈硬化リスクを下げることを目的に管理します。
厚生労働省の情報でも、日本食パターンの食事、食塩摂取量への配慮、運動習慣などが脂質改善や動脈硬化性疾患予防に関係すると紹介されています。
食事療法
脂質や糖質の摂りすぎ、間食、甘い飲み物、外食、飲酒量を確認し、無理なく続けられる食事改善を考えます。
運動療法
有酸素運動や日常活動量の改善は、脂質管理や体重管理に役立ちます。
腰痛や膝痛がある方は、身体に合った運動を考えます。
体重管理
内臓脂肪の改善は、中性脂肪、血糖値、血圧にも良い影響が期待できます。
急激ではなく継続できる管理を重視します。
禁煙
喫煙は血管への負担を高め、動脈硬化リスクに関係します。
脂質異常症の管理では、禁煙も重要な予防策です。
薬物療法
生活習慣の見直しだけでは十分でない場合や、動脈硬化リスクが高い場合は、脂質を下げる薬を検討します。
定期的な経過確認
脂質の数値、肝機能、腎機能、生活習慣、薬の効果や副作用を確認し、治療内容を調整しています。
LIFESTYLE MANAGEMENT
脂質管理は、続けられる生活改善が基本です
脂質異常症の生活改善では、極端な制限よりも、継続できる食事と運動習慣を整えることが重要です。
肉類や揚げ物、菓子類、甘い飲み物、アルコールの量を確認し、魚、大豆製品、野菜、海藻、きのこなどを取り入れたバランスのよい食事を意識します。
運動についても、急に激しい運動を始める必要はありません。
まずは歩く時間を増やす、階段を使う、座りっぱなしの時間を減らすなど、日常生活に取り入れやすい活動から始めることが大切です。
当院では、整形外科・リハビリテーション科を併設するクリニックとして、腰痛や膝痛がある方の運動相談にも配慮しています。
生活改善のポイント
- 脂質の多い食事を見直す
- 甘い飲み物や間食を控える
- 飲酒量を確認する
- 無理のない運動を続ける
- 体重を記録する
- 定期的に血液検査を受ける
DAILY CARE
日常生活で気をつけたいこと
脂質異常症は、日々の生活習慣と定期的な検査の積み重ねで管理していく病気です。
症状がないからといって放置せず、数値の変化と生活習慣を確認しながら、無理なく続けられる管理を行うことが大切です。
健診結果を保管する
LDL、HDL、中性脂肪、血糖値、血圧などの推移を確認できるよう、健康診断の結果を保管しましょう。
食事を急に制限しすぎない
極端な食事制限は続きにくく、体調を崩す原因になることがあります。
継続できる改善を重視しましょう。
体重と腹囲を確認する
体重や内臓脂肪の変化は脂質や血糖、血圧に関係します。
定期的な記録が生活改善に役立ちます。
薬を自己判断で中止しない
数値が改善しても、自己判断で薬を中止すると再上昇することがあります。
変更は診察で相談しましょう。
FAQ
脂質異常症に関するよくある質問
脂質異常症で受診される方からよくいただくご質問をまとめています。
Q健康診断でコレステロールが高いと言われました。受診した方がよいですか？
脂質異常症は症状がないことが多く、放置すると動脈硬化が進むことがあります。
LDLコレステロール、中性脂肪、HDLコレステロール、他の生活習慣病の有無を確認します。
Q脂質異常症は症状がなくても治療が必要ですか？
脂質異常症は自覚症状が少ない一方で、動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞などのリスクに関係します。
検査値と動脈硬化リスクを確認して判断します。
Q食事だけで改善できますか？
ただし、LDLコレステロールが高い場合、糖尿病や高血圧を伴う場合、動脈硬化リスクが高い場合は、薬物療法が必要になることもあります。
Q腰痛や膝痛があり運動が難しい場合も相談できますか？
脂質異常症の管理では運動も大切ですが、腰痛や膝痛がある場合は無理な運動で症状が悪化することがあります。
身体の状態に合わせた活動方法を考えています。
